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【新时代 新气象 新作为】江苏多地开展适老化改造,让居家养老更安心

2019-09-22 20:53 来源:中国经济网陕西

  【新时代 新气象 新作为】江苏多地开展适老化改造,让居家养老更安心

  (记者潘清)(责编:多丽娜(实习生)、樊海旭)然而,民进党自己做的民调,竟显示蔡英文支持度高达55%!自我评价和社会观感如此悬殊,看来民进党是铁了心不认错不反省,将“谎言重复千遍就是真理”奉行到底了。

学术方面,大湾区内聚集了一批拥有国际级科研能力的一流大学,尤其是在香港,香港大学、香港中文大学、香港科技大学等均是世界大学排行榜前100强。  台湾当局经济主管部门前负责人、台湾区电机电子工业同业公会顾问尹启铭说,要把“31条”视为台湾产业和人才提升竞争力的机会,要借助大陆市场提供的成长环境扩大规模、降低成本,思考如何利用这些措施充分发挥台湾产业和人才的优势。

  当然,也可以像林瑞雄那样,舍学术专长,另辟助选蹊径,爆料说选举期间受到电磁波攻击,武器来自美国云云,赚够民众眼球,博得不少报纸版面。  台湾“中央大学”经济发展研究中心27日公布的数据显示,台湾4月消费者信心指数为点,与上月相较下降点。

    一项政策诚意几何,给力不给力,作为主力军的台商最为敏感,也最有发言权。西门子发言人也建议香港广泛建立云端平台,开放所得数据,鼓励商界利用智慧路灯收集到的数据为市民开发更多增值服务。

  本报北京电 (记者任成琦)由新华网与顶新公益基金会共同主办的首期“台港澳青年创客分享会”,11月26日下午在此间举行。

  于是,他决定前往餐厅砸毁设备“出气”。

  洲美里位于外双溪和基隆河交汇处,于清朝乾隆年间开垦。  这种现象让不少人唏嘘,但有关部门似乎以这是利伯维尔场的自然位移而任由它发展。

  这次名为“我很棒”的夏令营,令陈双卯发现了艰苦生活背后孩子们的丰满心灵,体会到公益的快乐,也收获了美丽的爱情——由18位志愿者组成的团队中,那位有着大大眼睛和纯真笑容的大陆女孩周颖,后来成了他的“另一半”。

  全国台湾同胞投资企业联谊会副会长、17创联盟加速器执行长林子凯说,现在台企可以公平参与政府采购,能更深入地与政府合作,孵化高端科技项目。台湾媒体统计,为“过去四百年来所承受的苦痛和不公平待遇”云云,蔡英文在致词中前后向“原住民”道歉10次之多。

  报道说,高院宣判之后,马英九当时受访十分不悦,他说这次的判决结果跟先前3个相关判决结果不一样,所以其中有问题一定要厘清,他强调,这不只是为他个人权益,而是台湾地区领导人职权行使不该受限制,“我一定要厘清、我一定会上诉!”记者提问,是否如马办所说,台“监察委员”陈师孟从上任至今的言行造成了法界的寒蝉效应?马英九表示是不是有关,社会自有公评;而被问到判决书说“显然不足表率”,马英九则爆气回呛,“这样的案子,如果回家睡大觉才叫不足表率”。

  潘文忠还特意强调,理由有三:一是“研修人员代表性不足”,二是“程序不正义”,三是“没有必要性”。

  民进党重返执政后,民众的信任实际上正一点一滴流失。此外,丁希望借用国民党八德大楼闲置空间作为竞选总部,“看哪里有空的房间,就用一下”;吴则回应“若合适就同意”。

  

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家庭医生,正在走入百姓家(深阅读)

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医改是一道世界性难题。如何用中国的办法破解这道难题?以家庭医生签约服务为突破口,建立符合国情的分级诊疗制度,成为今年深化医改的“重头戏”。

家庭医生是寻常百姓的“健康守门人”。如今,越来越多的城乡居民有了自己的家庭医生。2016年,国务院医改办等七部门联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。目前已有200个公立医院改革试点城市开展了这项工作,试点城市家庭医生签约服务率已经达到了22.2%,重点人群覆盖面达到38.8%,群众对家庭医生的信任度、满意度不断提高。

国务院医改办主任王贺胜说,今年家庭医生签约服务将扩大到85%以上的城市,签约服务覆盖率达30%以上,重点人群覆盖率达60%以上。各地将优先从老年人、孕产妇、儿童、慢病患者、残疾人等重点人群入手。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

  居民看病尝甜头

家住上海市闵行区龙柏四村的李峰患有冠心病,过去每月都要跑两趟三甲医院,才能配足用药。从2015年起,老人签约了“1+1+1”服务。除了选择龙柏社区卫生服务中心外,他还选择了闵行区中医医院、复旦大学附属华山医院。签约一年多,他算了一笔账,在社区卫生服务中心配药,一年可节省1628元的药费,到大医院看病还享受绿色通道,既省钱又省心。

上海自2011年率先探索建立家庭医生制度,在此基础上开展“1+1+1”组合签约,即每位居民自愿选择一家社区卫生服务中心、一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约。到2016年底,签约家庭医生服务的覆盖面近45%,“1+1+1”签约居民在组合内医院就诊率已经高达80%。目前,上海正在着力打造家庭医生“2.0版”,着力提升诊断分诊能力、初级诊疗能力、健康管理能力。

上海家庭医生签约服务为啥受欢迎?因为这项制度让百姓尝到了甜头。居民只要选择家庭医生就诊或转诊,就可享有优先预约就诊、慢病长处方、延伸处方等“大礼包”。对于老人和慢性病患者来说,不仅减少了去大医院排队的辛苦,而且可以减免门诊诊查费,医保报销比例更高,药费支出更少。

福建厦门精心设计签约服务配套政策,使签约居民享受“多快好省”的服务。“多”即高血压、糖尿病等慢性病签约对象可酌情开4周到8周的药;“快”即签约居民可走绿色通道转诊,提前3天优先预约大医院专家门诊;“好”即签约居民有独立诊疗服务区和专属收费结算处,可享受家庭医生团队个性化健康管理和慢病精细化管理;“省”即签约参保人在基层就医门诊医疗费不设起付标准,由家庭医生推荐转诊的住院医疗费不设二次起付标准。

  医生干活有劲头

社会地位不高、职业前景不佳、收入水平偏低,这是基层家庭医生面临的普遍问题。如何才能让家庭医生干活更有劲头?

四川省成都市从健全签约服务激励机制入手,积极推进协议付费服务,有力地调动了家庭医生的积极性。

“今年过年不送礼,送礼就送健康包”。在江苏省盐城市大丰区的城乡街头,这样的标语随处可见。大丰区动员晚辈帮助长辈签约家庭医生,为居家养老者特别是空巢老人提供上门访视、健康远程监测等服务,并将老人健康状况定期发送到指定子女手机上。对于部分失能老人、90岁以上老人签约,民政部门给予一定补助。全区设计了13个明码标价、供群众知情选择的签约服务包,实施个性化健康管理。以户为单位签约,针对家庭重点成员提供个性化服务,其他成员提供一般服务。推行家庭医生签约服务后,基层诊疗量增加,医生收入得到提高。2015年,全区村医年平均收入达到4.8万元,超过村干部平均水平,与卫生院同类人员持平,医生干活更有劲头了。

广东深圳市完善家庭医生签约服务补偿机制。如福田区对开展家庭医生签约服务的岗位和辅助岗位,按每岗每月800元予以补助;南山区、宝安区每签1户,奖励全科团队50元。同时,提高全科医生薪酬待遇,鼓励各区对优秀全科医生实行“年薪制”,经考核合格,其薪酬待遇可以达到二、三级医院专科医生水平。

  分级诊疗有盼头

“大医院人满为患,小社区门可罗雀”,这是我国医疗资源分布不均衡的写照。随着家庭医生签约服务的推进,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医秩序正在形成,分级诊疗难题迎刃而解。

上海加大了二、三级医院优质医疗资源对社区的支撑,提出“两个50%”:统一将各市级医院包括知名专家在内门诊预约号源的50%、在预约开放前50%时段内,优先向家庭医生和签约居民开放。目前,医联体平台可预约的专家达7705名,可优先预约的号源量达12.8万。全市41家三级医院牵头建立医疗联合体,大医院专家站在家庭医生背后,为其提供专业培训和技术支持。

厦门在推进建立分级诊疗制度的进程中,从大医院门诊占比高的慢性病入手,建立了“三师共管”的服务模式。所谓“三师共管”,即由大医院专科医师、基层家庭医师和健康管理师共同组成团队,为签约居民提供全方位服务。专科医师负责明确诊断与治疗方案,并带教、指导基层的全科医师;全科医师负责落实、执行治疗方案,进行病情日常监测和双向转诊;健康管理师则侧重于健康教育和患者的行为干预。“三师共管”促进了从“关注疾病”到“关注健康”的医学模式转变。目前,全市10家三级公立医院、38家公办基层医疗卫生机构参与,共组建了120多支“三师共管”服务团队,打破了不同层级医疗机构的界限,优化了医疗资源配置。

家庭医生签约服务是分级诊疗制度的基石,是缓解群众看病难的治本之策。今后,遍布城乡的家庭医生将成为全民健康的“守门人”,为健康中国提供有力支撑。

《 人民日报 》( 2019-09-22 04 版)⑩

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